معلومات مهمه عن المنظار الرحمي

                                                                   المنظار الرحمي

                                                                 ما هو المنظار الرحمي ؟

          وهو عبارة عن منظار يتيح للطبيب المعالج النظر إلى داخل الرحم مباشرة عن طريق عنق الرحم بعد إدخال سائل أو غاز معّين داخل تجويف الرّحم لفتحه ولسهولة النظر . ويتّصل هذا الجهاز بمصدر ضوئي كما هو الحال بالمنظار ألبطني ليتيح النظر من خلاله

                                                 

                                                             . ما هي الحالات التي تستوجب عمل التنظير الرحمي ؟


من خلال عملية المنظار يستطيع طبيبك معرفة سبب النزيف ومعالجته . والنزيف يمكن أن يحدث في حالات الأورام الحميدة أو الخبيثة ، والأورام الكبيرة الحجم تؤدي إلى الإجهاض في حالة الحمل لعدم أتساع الرّحم لها وللجنين معاً.


                                                              الالتصاقات :

          وهي التصاق جداري الرحم بعضهما ببعض ويصاحبها عدم انتظام في الدورة الشهرية أو أن الدورة تصبح قليلة جدا إضافة إلى العقم أو الإجهاض في حالة حدوث حمل وتتكون الالتصاقات نتيجة تكرار عمليات التنظيف أو إصابة الرّحم بالتهاب شديد أو جرح ناتج عن استئصال ورم ليفي سابق . ويتم تشخيص هذه الالتصاقات وإزالتها بواسطة المنظار.

وجود الزوائد اللحمّية : "Polyp " أو نوع معين من الألياف Submucous Fibroid .

                                                             

                                                             

                                                            التشوهات الخلقية في الرحم:  

                  التشوهات الخلقية مختلفة أغلبها يسبب الإجهاض يؤثر على القدرة على الإنجاب وبعضها يمكن إصلاحه جراحياً عن طريق التنظير الرّحمي "Hysteroscopy " مثل وجود حاجز في تجويف الرّحم"uterine septum" والذي يسبب وجوده عدم اكتمال الحمل والإجهاض.

                                                           لتحديد موضع اللولب أو إزالته:

  هذه الحالات نادرة الحدوث ولكن من الممكن أثناء إزالة اللولب من داخل الرّحم أن ينقطع الخيط أو أن جزءاً من اللولب يبقى داخل الرحم وعندها يكون الحل الأفضل عملية تنظير الرحم.


                                                            ازالة بطانة الرحم :

     في بعض حالات النزيف الرّحمي يزيل الطبيب بطانة الرّحم الداخلية وبالتالي يتوقف النزيف وفي معظم الحالات تنقطع الدورة وإذا لم تنقطع تأتي بشكل خفيف جدّاً ، وهذا حل مناسب جداً . لأنّ الكثير من السّيدات يتخوفن من فكرة استئصال الرحم خوفاً من العملية الجراحية .


                                                                         ما بعد عملية التنظير الرحمي :

ستشعرين بمغص خفيف في البطن وقد تفقدين بعض الدّم عن طريق المهبل وألم أو ثقل في الأكتاف . ويلزم الاسترخاء ليوم كامل على الأقل بعد إجراء التنظير . إضافة إلى مراجعة الطبيب المشرف حسب ما يحدد لك.
 
                                                                فحص تجويف الرحم بالمنظار:-


يتم عمل المنظارالرحمى تحت تأثير مخدر عام أو مخدر موضعى حول عنق الرحم. يستخدم تنظير الرحم لتشخيصوجود التصاقات أو أورام أو لحمية بالرحم وتشخيص أسباب النزف أو العيوب الخلقية.

                                                               


  * يقوم الطبيب بفحص المهبل أولاً ثم عنق الرحم ثانياًثم قياس طول عنق الرحم وتجويف الرحم وذلك بواسطة (مجس الرحم) للتأكد من عدم وجود أىتشوهات به.


* يبدأ الطبيب بتوسيع عنق الرحم إلى 4-8 مليمترات.

* يقومالطبيب بإدخال المنظار عن طريق عنق الرحم، ببطء.


* يقوم الطبيب بنفخ تجويفالرحم باستعمال سائل الجلسرين أو الرينجر أو محلول الملح.


* يتم تشخيصوتنظير الرحم وذلك بنقل الصورة المكبرة عشرات المرات على شاشة المتابعة بواسطةكاميرا خاصة


* جراحة المنظار الرحمى تساعد على فك الالتصاقات بالتجويفالرحمى أو استئصال أورام ليفية أو لحمية بالرحم أو كىّ بطانة الرحم فى حالات النزيفالشديد قرب سن اليأس أو إخراج اللولب المفقود من تجويف الرحم.